Конечно, страдают не только колени. Позвоночник, тазобедренные, голеностопные суставы – все, испытывающие на себе тяжесть тела в той или иной мере оказываются вовлечены в процесс.
Называется это состояние «деформирующий остеоартроз». Слово остеоартроз состоит из двух частей: остео- и артроз. «Остео» в переводе с латыни означает кость, «артро» – сустав. В общем и целом получается «заболевание костей и суставов, приводящее к нарушению формы». И это справедливо: пораженные суставы выглядят увеличенными, бугристыми, неровными.
Когда-нибудь, много лет спустя, пожилой толстяк будет сидеть в кресле, и, изнывая от боли в суставах, рассказывать внукам о дурном характере бегемотов, но давайте будем откровенны: бегемоты не при чем. Виной всему – ожирение.
Итак, что же мы имеем в итоге? Имеем мы человека с ожирением, страдающего повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом, мучающегося болями в суставах, сонливого из-за храпа, а в случае толстяка-мужчины еще и зачастую испытывающего проблемы в интимной сфере. Согласитесь, портрет не самый привлекательный?
Разумеется, все перечисленное может встречаться и по отдельности, и не всегда толстяк храпит, а человек с повышенным давлением – толстяк. Однако в последние годы эти симптомы так часто шли бок о бок, что ученые в очередной раз почесали в своих ученых затылках, и задались вопросом – почему? Может быть, все эти моменты как-то связаны между собой, имеют один корень? Так появилось понятие о «метаболическом синдроме». Слово метаболический означает «связанный с нарушением обмена веществ», а синдром – это комплекс симптомов, связанных единым происхождением. Мировая медицина сейчас все больше склоняется к тому, что лечить нужно не сахарный диабет или гипертоническую болезнь в отдельности, а рассматривать эти симптомы при ожирении как единый комплекс, и воздействовать на их первоначальную причину. Поиски такой причины ведутся давно, и претендентов на эту роль несколько. Споры о том, какой из них главный, ведутся до сих пор, и в настоящий момент безоговорочный лидер – ожирение, приводящее к инсулинорезистентности.
На этом рассмотрение ожирения как медицинской проблемы можно завершить. Само собой, проблема гораздо более глубока, и мы коснулись лишь верхушки айсберга, однако целью этой главы было дать вам четкое понимание того, что лишний вес – не забавный повод для шуток в кругу друзей, а серьезная проблема, влекущая за собой множество последствий. Надеюсь, это удалось.
Движемся дальше.
Глава 3. Ожирение как социально-экономическая проблема
#Антиутопическое настоящее
Существует на свете такая замечательная наука – психология. Представители ее – психологи – занимаются тем, что внимательно выслушивают пришедших к ним клиентов, сочувственно кивают, делают записи в блокнотике, а затем говорят: «Корень ваших проблем в напряженных отношениях с отцом», или что-то еще в этом духе. По-крайней мере, так выглядит со стороны. Как бы там ни было, для современного человека, живущего в большом мегаполисе, психолог часто становится единственным, кому можно пожаловаться на нелегкую жизнь.
Так вот, в последнее время психологи по всему миру бьют тревогу: число обращений по поводу различных проблем, связанных с ожирением, катастрофически растет. Разлад в семье, неурядицы на работе, проблемы с самореализацией, множество различных комплексов – краткий список того, с чем приходят выговориться толстяки.
Когда мы говорим об ожирении как о социальной проблеме, первой на ум приходит Америка. В самом деле, США – лидер по количеству патологически тучных людей. Чтобы убедиться в этом, совсем не нужно брать билет до Нью-Йорка, достаточно включить любой новостной телеканал с передачей по любому поводу с американских улиц – и вы увидите в кадре поражающее число невероятно толстых людей. Порой доходит до гротеска: некоторые из них уже не в состоянии самостоятельно передвигаться, потому что их мышцы не способны перемещать такой вес, и используют для этого маленькие самодвижущиеся электротележки. Огромная бесформенная масса на жужжащей тележке с маленькими колесиками. Согласитесь, напоминает пессимистичные картины будущего из книг фантастов начала 20 века?
Однако было бы ошибочно полагать, что другие регионы мира избегли эпидемии ожирения. Латинская Америка, Азия, Европа – все они медленно задыхаются под лишними килограммами. Даже Ближний Восток, где традиционно определены довольно строгие правила питания и религиозные посты, не остался в стороне.
#Се ля ви
В 2004 году в относительно на тот момент благополучном государстве Йемен произошла одновременно грустная, но в то же время показательная история, о которой писали газеты: 40-летний житель страны подал на развод из-за храпа жены. Как рассказывал он сам на суде, в последние годы некогда стройная супруга стала увлекаться шоколадом и выпечкой. Потихоньку, день за днем, конфетка, печеньице, и вот уже набрано без малого 30 килограммов. Ясин (так звали этого йеменца) неоднократно советовался с врачами, но те лишь разводили руками – причина лишнего веса жены крылась исключительно в переедании.
Как мы знаем из предыдущей части, храп – частный спутник ожирения. Не избегла этой участи и жена Ясина, и однажды ночью он обнаружил, что теперь их в супружеской постели трое – он, жена и храп. Поначалу он пытался с этим мириться, однако все мы знаем, что храп под ухом способен вывести из себя любого. Частые ночные пробуждения истощили запас терпения мужчины, перевесили инстинкт самосохранения, и через какое-то время он набрался смелости и сказал:
– Дорогая, тебе не кажется, что стоило бы немного похудеть?
Большинство мужчин сейчас мысленно содрогнулись и подумали «Безумец!». Примерно в таком же духе высказалась и супруга, предложив ему пойти на все четыре стороны, если она не устраивает его такой, какая есть. «А ведь у нас трое детей!», возмущался на суде Ясин. – «Шоколад стал для нее дороже них!».
После первой неудачи он еще не раз пытался предложить жене пройти курс лечения от пищевой зависимости и храпа, однако результат был неизменным. В конце концов, терпение его лопнуло, и он воспользовался предложением – пошел на все четыре стороны. Точнее, в одну совершенно конкретную сторону – сторону суда, где и оставил заявление о разводе. К сожалению, о решении суда в дальнейшем неизвестно.
Смешно? Безусловно. Грустно? Конечно. Достаточно лишь представить, сколько человек в мире страдают ожирением, и сколько из них испытывают аналогичные проблемы в семьях. Храп, меркнущая красота жен, увядающая мужская сила мужей – ожирение явно не способствует укреплению семейных уз. Увы, специальная статистка по числу разводов из-за ожирения не ведется, да и кто будет указывать в качестве причины, что не может больше находиться рядом с располневшим некогда любимым человеком? Официальные причины всегда другие, однако не вызывает сомнения тот факт, что проблема эта существует, и имеет свою долю в количестве распавшихся союзов.
Впрочем, лишние килограммы способны разрушить не только семейные узы. Нередко они становятся причиной проблем на работе, вплоть до увольнения несчастного толстяка. И это в наш век безграничной толерантности! Не верите? Читайте дальше.
Как правило, причиной подобных инцидентов становятся невозможность выполнять свои профессиональные особенности вследствие полноты, и несоответствие имиджу компании.
Казалось бы, представитель какой профессии ассоциируется в людском представлении с красотой и здоровьем? Кто бережно и заботливо помогает десяткам, а то и сотням недовольных своим телом людей встать на путь исправления и избавления от лишнего веса? Это все они – фитнес-инструкторы.
Просторный светлый зал, блеск зеркал и хромированного железа, бодрая, ритмичная музыка. Кто-то бежит на дорожке, кто-то крутит педали тренажера, кто-то поднимает огромные тяжелые штанги и гантели. Посреди всего этого великолепия они – инструкторы, спортивного сложения парни или девушки, помогающие кому словом, а кому и делом. Обычно именно такая картина представляется при словах «фитнес-инструктор», и именно этот стереотип стал причиной произошедшего в 2007 году в британском городе Арлингтоне случая. Стоит заметить, что Великобритания – страна победившей толерантности, и в ответ на упоминание внешних недостатков человека вполне можно получить судебный иск. Впрочем, это не помешало владельцам фитнес-клуба «Slimming World» уволить фитнес-инструктора из-за полноты.
Вот как произошла эта леденящая кровь история. В далеком 1995 году жительница Арлингтона, пятидесятилетняя Бренда Талли, критично осмотрела себя в зеркале, ущипнула себя за бок, тяжело вздохнула и решила, что пора с этим что-то делать. Делать «что-то» она решила именно в «Slimming World». Несмотря на возраст, упорство и старание принесли свои результаты. Бренда избавилась от лишних килограммов и привела себя в неплохую форму всего через полгода. Этот результат не прошел мимо внимания руководства клуба, которое сразу смекнуло, какую выгоду можно извлечь из этого случая. Бренде была предложена работа инструктором в группах «кому за 50», за которую та с радостью принялась. Успех был ошеломительный. Образ инструктора «из народа», соседской тетушки, еще вчера готовившей пироги с яблоками, а сегодня преподающей фитнес, стал великолепной рекламой для жителей города. Поток клиентов заметно увеличился, и вскоре Бренда вела уже восемь групп сразу. Руководство клуба довольно потирало руки и подсчитывало прибыль. Бренда тем временем стала самым высокооплачиваемым сотрудником клуба, и ее годовой доход на треть превышал средний заработок по Великобритании.